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广州市中西医结合医院的“公益性报告”

2018-07-12 08:25 来源:光明中医 
2018-07-12 08:25:34来源:光明中医作者:责任编辑:张梦凡

  长期以来,医疗机构中存在的过度医疗、以药养医、拿红包、拿药品回扣等问题广为社会所诟病。新一轮医改启动后,特别是党的十八大以来,深化医改取得重大进展和明显成效,公立医院回归公益性成为新时代重大课题,坚持公立医院公益性,推进医院可持续发展是医疗卫生体制改革暨公立医院改革的目标所在。但如何担当公立医院公益责任,目前还没有统一的评价体系及标准。

广州市中西医结合医院的“公益性报告”

  社会各界对于必须坚持公立医院公益性早有共识,但公立医院自身与社会公众对于公立医院公益性的理解存在分歧。许多医院在默默承担大量公益性工作后并不为大众所认可,其主要原因就是缺乏总结和表达。因此,广州市中西医结合医院年度公益性报告应运而生。

广州市中西医结合医院的“公益性报告”

  该院立足新常态,以坚持公立医院公益性为导向,以三级医院持续改进为主线,以构建医院公益文化为抓手,以编制年度公益性报告为平台,主动发声,主动亮剑,自2014年起连续4年编制年度公益性报告,在回归和重塑公立医院公益性上作了有益的探索。

  创新——

  广州市中西医结合医院编制年度公益性报告,系全国首创,除入选全国卫计系统优秀宣传平台,荣获《中国卫生杂志》管理创新奖及广东省中医医院管理专业委员会医院管理项目一等奖,还通过《中国中医药报》、《中国卫生》杂志、国家卫计委网站等媒体,进入公众视野,受到政府、社会及业内广泛好评。

  它建立起一套公立医院公益性评价的“新体系”

  针对社会长期缺乏评价公立医院公益责任指标体系问题,广州市中西医结合医院深入研究,融入复旦大学有关公立医院公益性评价指标概念,结合实际,最终确定一套便于收集整理、适合效仿推广的公立医院公益性的“新体系”。

  该体系涵盖四大公益性指标和七大社会责任。四大公益性指标包括公立医院提供医疗卫生服务公平可及性、适宜性以及服务质量、服务效率(详见附件一),七大责任包括服务责任、病人责任、员工责任、人才责任、安全责任、诚信责任、环保责任(详见附件二)。

  它开辟了一条公立医院塑造公益形象的“新渠道”

  该报告主要用客观数据、图表表达,以事实说话,条理清晰、简单明了、图文并茂,系统介绍医院在坚持公立医院公益性上所开展的公益性工作及取得的成效。报告出炉后,医院通过派送、邮寄、现场呈阅、交流赠送、院内取阅、传阅等方式,将报告展示给政府及各级卫生主管部门领导、业内兄弟单位同事、病患以及群众,可征得各级领导、社会的信任和支持,激起同行的共鸣和共识,有效促进群众患者的理解与包容。编制年度公益性报告,彰显公立医院应有的责任担当,既赢得社会和公众的支持和认可,又激发员工责任感和自豪感。

  它探索了一项公立医院公益性监管的“新举措”

  通常情况下,公立医疗机构应接受法律监管系统、行政监管系统、公民社会监管系统三者并存的联合监管,其中法律监管系统、行政监管系统已相对成熟, 而公民社会监管系统则较为松散和随意。

  广州市中西医结合医院编制发布年度公益性报告,以数据和图片向社会及群众展示所开展的公益工作情况,并承诺“内容真实、可靠,愿意接受第三方监督和评议”。此举既是立足告知和宣扬医院公益担当,借以扩大医院社会影响力,更是直面接受社会评价和监管,产生内在压力和动力,倒逼医院加强内部管理,全方位持续改进。它是公民社会监管系统的丰富与补充。

  它构筑了一块公立医院公益人文建设的“新平台”

  “一流医院做文化”,就是要求医院在经营、服务过程中逐渐形成特定的行为准则和价值观念。医院在编制年度公益性报告时,既总结过去,挖掘亮点、发现不足,又展望未来,持续改进、促进提升;既浓缩医务工作者开展公益人文建设的足迹,映衬精神风貌,又弘扬新时代正能量和树正气;既考虑在坚持公立医院公益性上主动表达、主动发声,又着眼赢得政府、社会及病患理解与支持,构建和谐医患关系。总之,编制年度公益性报告,有利于医院更好地融入社会,也有利于社会更好地了解医院。可以预期,它将在促进医院可持续发展、提升医院核心竞争力上发挥重要作用。

  成效——

  彰显了公立医院公益形象

  医院公益性报告倡导公益、宣扬公益,通过连续发酵,已在员工中营造出人人讲公益、时时做公益,自觉参与公益的良好氛围,并形成颇具特色的公益文化。医院承担多个对口帮扶工作,包括省内外6个县级医院、7个卫生院的对口帮扶,两个社区的结对共建任务,医务人员扎扎实实地开展帮扶工作,发挥专长,不辱使命,和当地群众建立了深厚的感情,得到了社会的广泛认可,被《健康报》、《中国中医药报》等媒体广为宣传,医院先后获评国家医疗扶贫贡献奖、广州市百强诚信企业。

  医院组建社会工作部,系统开展志愿服务工作,除服务病人外,还组织参加公益活动。自社工部成立以来,医院注册志愿者人数1072人,开展志愿服务17895人次,累计服务时数44070小时,惠及患者和群众106912人次。医院社工服务项目先后获广州市青年文明号,花都区优秀志愿服务集体、志愿服务区级示范项目、青年志愿好团队以及社区义工服务优秀组织等荣誉。

  另外,医院向社会免费提供孕前优生检查和结果评估及孕前优生咨询指导服务,免费提供产前筛查地中海贫血筛查、唐氏综合征筛查、明显组织结构畸形筛查,免费接受艾滋病、梅毒、乙肝咨询及孕妇检测,免费开展窝沟封闭项目,支持政府征兵体检工作,为社区卫生服务站初筛阳性人群进行肠镜检查、后续跟踪治疗等。

  提升了社会和患者满意度

  通过出版公益性报告展示医院所做的公益工作,医院逐渐获得社会及公众的理解支持,极大地缓和了院内医患矛盾。人民群众是卫生服务的最终受益者和评价者,医疗机构公益性评价的最重要群体是病人,秉持“以病人为中心”理念的公益性报告发布后,受到政府各职能部门、民众、病患、业务往来单位及医务人员的好评。通过公益性报告的展示,不仅能够为政府提供有效了解、监控公立医疗机构行为的依据,及时评价医院公益性表现,促使公立医院进行规范化管理及优化治理,更重要的是为广大人民群众了解医院公益性水平提供了窗口,社会及群众对医院满意度逐年上升,促进了医患关系和谐。医院每年委托第三方公司对医院医疗安全、医疗质量、服务态度、就诊流程、诊疗费用等方面开展满意度调查,调查结果显示患者满意度呈逐年上升趋势;医院履行公益责任同时受各级部门肯定,连续几年在花都区行风(机关作风)建设综合评价中排名区卫生系统第一。

  创新了现代医院管理机制

  编制公益性报告能有效促进现代医院管理。医院将三级中西医结合医院评审标准作为建设和管理蓝本,在力促管理科学规范的同时,拓宽思路,积极探索医院管理新机制,如落实大输液和抗生素管控、开展第三方满意度调查、运用现代医院管理工具持续改善医疗服务、开展医务监督工作、创新推进公车改革等,这些举措的存在问题和所获成效都一一在公益性报告中体现,公益性报告就像一张成绩单,列举的大量指标数据客观公正,经得起历史检验及第三方监督,以公益促管理,保证医院管理不偏离航向。

[责任编辑:张梦凡]

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