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银屑病秋冬季易复发?控制病情 八招防护

来源:光明网2020-10-14 17:31

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  本期专家:北京中医药大学东方医院皮肤科主任医师 孙占学 硕士 张慧丽

  银屑病俗称“牛皮癣”,患病后容易反复发作,给许多患者带来了巨大的精神压力,甚至让人谈“银”色变。虽然目前的医疗手段尚未达到根治银屑病的程度,但医学工作者们摸索出了多种可以改善病情的方法。早发现早治疗,医患共同努力,控制症状,回归正常生活仍然是可期望实现的目标。

  秋冬季节,风干物燥,很多银屑病患者开始复发,皮损加重,提前自我做好防护可以减少复发,缓解症状。什么是银屑病?应该注意哪些方面?

  什么是银屑病?

  银屑病是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,主要特征是红斑表面覆盖干燥的银白色的鳞屑,反复发作,迁延难愈,通常冬重夏轻。此外银屑病还具有多种特征,如薄膜现象,是指刮除鳞屑后可见到发亮的半透明的薄膜;再刮除薄膜后可见到筛状出血点;束状发是指头发呈现簇集的束状,但不脱落;顶针甲是指银屑病累及甲床时,指甲表面出现许多的凹陷,类似顶针样改变。但上述症状不一定会全部出现。

  银屑病的分型有四类:①寻常型:银屑病的最常见类型,具备红斑、鳞屑、薄膜现象、束状发、顶针甲等特征,可发于身体各处,但初起常见于头皮、肘、膝关节等处。②脓疱型:在寻常型银屑病的皮损上出现脓疱。③关节型:具有寻常型银屑病的皮损,同时有关节的酸痛肿胀、活动受限甚至变形。④红皮病型:是银屑病比较严重的类型,呈现全身皮肤的潮红、肿胀、大量脱屑,可伴有发热等表现。

  银屑病是一种非传染性皮肤病,故在日常生活中不应歧视或区别对待银屑病患者,加重患者的心理负担。

  银屑病虽然有一定的遗传倾向,但银屑病的发病不是由单一的遗传因素决定,它同时受到免疫、环境、精神等多种因素的影响。

  为什么银屑病容易在秋冬季复发?

  1、秋冬季天气干燥,皮脂分泌减少,皮肤水分流失增加,可能会导致干燥性皮肤病如银屑病的发病或加重;

  2、秋冬季户外活动减少,皮肤代谢缓慢,腠理闭塞,不利于排汗,而发汗有助于改善银屑病;

  3、秋冬季气候寒冷,在室外容易受寒,在室内空气不流通,容易感染病菌导致上呼吸道感染,可诱发银屑病;

  4、秋冬季节,部分患者喜欢饮酒或食用火锅等辛辣之物御寒,会导致银屑病的复发;

  5、紫外线可以抑制细胞增殖,缓解银屑病皮损,秋冬季日照时间短,皮肤接受紫外线照射减少,可能也是导致皮损加重的原因之一。

  俗话说,疾病三分靠治,七分靠养,尤其是对银屑病这样的慢性病来说,除了治疗之外,保持健康的生活习惯对于控制病情十分有益。银屑病患者在秋冬之季应该注意哪些方面?

  1、遵医嘱。认真按照医嘱,规律使用内服药及外用药,不迷信偏方,不随意停药。控制银屑病不要急于求成,不能因为短期内症状不见改善而随意停药或频繁更换医生,科学规范的治疗才有助于症状的改善。

  2、保持心情愉快。心情的焦虑、抑郁、紧张可能会导致银屑病的病情加重。应该对银屑病建立正确的心理预期,不追求根治,银屑病的治疗目的是控制症状,减少复发,改善生活质量。患者朋友们需认识到银屑病具有终生复发的倾向,做好与疾病长期共处的心理准备,不因为症状的反复而感到焦虑,减轻自己的心理负担,与银屑病成为朋友。亦不能因为不可根治而自暴自弃,放弃治疗,避免病情进展,出现其他并发症,应积极就诊,配合医生,及时有效的控制症状,早日回归正常生活。

  3、避免搔抓。银屑病患者常因瘙痒而搔抓皮肤,此种行为不可取。银屑病具有同型反应的特征,即皮肤受到针刺、摩擦、外伤时可出现新的皮疹,搔抓可能会导致皮疹的增加。同时搔抓可能会导致皮肤的破损感染,更加不利于皮肤的修复。

  4、沐浴。健康的皮肤呈弱酸性,故应避免使用肥皂等碱性清洁剂,破坏皮肤的酸碱平衡。过多的洗涤次数和搓澡等行为亦会对皮肤屏障造成损伤。

  5、保湿。银屑病伴有皮肤屏障的受损,保湿剂外用可改善皮肤屏障功能,减少皮肤水分的丢失,同时对皮肤炎症有舒缓作用,改善瘙痒。在日常生活中尤其是秋冬季应经常外用保湿剂,如郁美净、凡士林等,每天可使用2次以上,尤其是沐浴后应尽快擦干,并立即外用保湿剂。有研究表明,保湿剂的使用可减少外涂激素的用量,安全有效,故保湿剂的使用不可忽视。

  6、防过度暴晒。光疗是治疗银屑病的治疗方法之一,如使用UVA、窄谱UVB照射皮损,有学者认为适当的日光浴对银屑病有益,但不推荐日光强烈时曝晒,时间不宜过长,非皮损部位也应使用防晒霜。在其他时间仍应做好防晒,正午日光强烈时最好不到户外活动,防晒可避免紫外线对皮肤的伤害,对皮肤保持健康状态有重要意义。在防晒方式上,物理防晒最为有效,如帽子、防晒衣、墨镜等,其次推荐防晒霜。

  7、运动。运动可提高身体免疫力,有助于皮肤代谢,但应注意出汗后避免受风感冒,上呼吸道感染是银屑病的诱发及加重因素,如此将得不偿失。

  8、饮食。银屑病患者应多食水果、蔬菜;避免食用羊肉、海鲜等发物,同时忌食辛辣之物,这些都是诱发及加重银屑病的因素。吸烟、饮酒亦是银屑病发病的主要危险因素,故患者朋友们应戒烟戒酒,不仅对银屑病有益,同时也可减轻肺、肝等脏器的负担。(整理/光明网记者 武玥彤)

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