作者：中国康复研究中心 刘建华 河北北方学院附属第一医院 马秋云

　　随着电子产品应用日益广泛，上班族长期伏案工作，室外活动时间及强度大幅缩水，久而久之，大部分人群都会受到颈肩腰腿痛的困扰。

　　颈肩腰腿痛怎么来

　　中医将颈肩腰腿痛统称为痹病，发病原因不外虚实两点：“不通则痛”“不荣则痛”。

　　气机郁滞、寒邪凝滞、湿邪阻滞、瘀血内阻等凡是能阻碍经络气血流通的一切病理因素，均可导致疼痛的发生。

　　《素问·痹论》中总结为“风、寒、湿三气杂至，合而为痹。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”所谓行痹，即痹痛行无定处；所谓痛痹，即疼痛剧烈；所谓着痹，即疼痛重着，肢体酸重，疼痛特点皆由所受邪气性质而定。因此，行痹多发于春季，痛痹多发于冬季，着痹多发于湿气较重的暑夏之季。

　　《素问·四时刺逆从论》又云：“厥阴有余病阴痹，不足病热痹”。

　　所谓“不荣则痛”，即素体虚弱，气血化生乏源，无以荣养四肢百骸，发为疼痛，其疼痛多为空痛，劳累后加重。

　　日常自我调理

　　首先，要避四时邪气，尤其风寒湿气。避免过度吹风贪凉，夏季炎热，很多人喜欢在室内长期开空调，虽然解一时之快，但容易导致“空调病”的发生；冬季寒冷，一些年轻人追求“美丽冻人”，导致颈肩腰腿痛发病率直线上升。殊不知天人相应，春夏秋冬，寒温交替，阴阳变化，正如《黄帝内经》所言“逆之则灾害生，从之则苛疾不起”。

　　其次，正虚卫外不固是痹病发生的内在基础。应重视提高自身免疫力。

　　要提高自身免疫力，需重视营养均衡，做到合理饮食。随着生活条件的改善，基本不存在缺衣少食情况，但仍不乏营养不良群体。这部分人或因种种主客观原因不能保证一日三餐，尤其是不重视早餐；或一心追求苗条，过度限制营养摄入。提高自身免疫力，还要重视劳逸结合，保证充足睡眠。有的人或迫于工作压力过度熬夜，或通宵游戏导致睡眠严重缺乏，长此以往，“竭其精，散其真，快其心”，最终导致“自伤气削”。

　　总之，欲正气充足，则必“饮食有节，起居有常，不妄作劳”，保证气血生化之源充足，“形与神俱”则“病安从来”？

　　再次，生命在于运动。《黄帝内经》中提到，营卫失调亦可导致痹证的发生。所谓营卫之气，皆水谷所化，营气循行于脉中，灌注五脏六腑，濡养全身；卫气行于皮肤分肉间，散于胸腹。而营卫之气有赖于阳气的推动作用，“动则生阳”，因此，适当的体育锻炼可一定程度预防颈肩腰腿痛的发生。

　　从西医角度来讲，适当的体育运动可提高机体的平衡、协调等能力，增强肌肉的力量及耐力，从而使关节活动更加灵活与稳定。但是目前有很大一批人为了锻炼身体，进行高强度及高难度动作，这是不可取的，因为随着年龄的增长，骨骼及肌纤维均有不同程度老化，其承受能力也有不同程度的下降，所以不同人群要选择合适自己身体素质的锻炼项目。年轻人可选择跑步、球类运动等，中老年人群可适当散步，以及传统导引项目等。

　　现代康复医学中，针对颈椎病提出的米字操，针对肩周炎提出的上肢钟摆运动，均为治疗效果突出又简便易行、在家即可自行锻炼的良方。对于颈肩腰腿痛人群，传统导引术有着非常重要的意义，包括目前较流行的太极拳、易筋经、八段锦、太极剑等。

　　传统导引术讲究形神合一，强调在动作到位的前提下，还须重视意念及呼吸，即意识（心）、呼吸（息）、动作（身）三者紧密结合，经常锻炼，亦可移情易性、调畅气血，对焦虑、抑郁、失眠等也可起到意想不到的治疗效果。

　　慢性疾病的发作绝非一时原因，跟长期的不良习惯有必然联系。伏案工作、学习时要定时站起走动，活动颈椎及腰背，舒展四肢关节，适当进行一些室外活动。总之，颈肩腰腿痛发病率日益增高，但仍可提前预防，应及早改变不良习惯，增强自身体质，合理进行体育锻炼。

　　因颈肩腰腿痛常合并于众多疾病中，如冠心病、风湿病、骨结核、肿瘤转移等，所以疼痛一旦发作，请务必及早就医，早诊断、早治疗。