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本期专家：魏帼 北京中医药大学东方医院营养科
日前，吃了月饼拉肚子的新闻冲上热搜，月饼疑似因代工厂用糖醇代糖过多而致。用来替代蔗糖的麦芽糖醇可能会导致一部分人不耐受，因此出现食用者身体不适的情况。中秋临近，月饼又成为热门话题，随着人们越来越重视饮食的营养和健康，各种打着低糖、无糖概念的月饼近年来很受青睐，这类月饼通常会用糖醇替代蔗糖来达到减糖的作用。那么，公众如何正确科学认识和食用呢？
1、麦芽糖醇是什么？和蔗糖有何区别？
麦芽糖醇属于多元糖醇的一种，可以替代蔗糖添加到食品中，来增加食品的甜味。但是和蔗糖不同的是，麦芽糖醇提供的能量是蔗糖的1/10，并且不会快速升高血糖，是糖尿病人群可以食用的甜味剂。另外它不同意被微生物分解产酸，从而具有一定的抗龋齿作用。最后如果和脂肪一同食用，它还可以防止体内脂肪堆积，所以肥胖人群和儿童也可以用它当做甜味剂。
2、摄入糖醇为何会出现人体不耐受，出现腹泻的情况？还有其他健康隐患吗？
糖醇不会在胃内分解，而是直接进入肠道。糖醇进入肠道后，有一部分被肠道细菌利用，而产气，进而出现腹胀、肠鸣的情况，严重的还会出现腹泻。这些反应其实是正常的，有些国家甚至将糖醇作为缓泻剂使用。但只要不过多进食，大多数人不会出现腹泻的问题。
糖醇中的麦芽糖醇、山梨醇、木糖醇、乳糖醇、甘露醇、赤藓醇、异麦芽酮糖醇等被多个国家广泛应用，是国际公认的蔗糖替代物。
3、糖醇一次最多摄入多少？
不同的糖醇，人体的耐受度是不一样的。有研究显示麦芽糖醇的摄入量在0.3g/Kg时，是不会产生腹泻情况的。但是具体食用量和该食物中添加的糖醇剂量和进食量有关，所以有些国家对含糖醇和低聚糖的保健食品标签，要求注明“过多食用会导致腹泻”。我建议糖醇类的进食量控制在每天20g，儿童控制在10g以内。
4、“无蔗糖”等于“无糖”吗？
当然不是！对于无糖点心类食品，其本身含有的淀粉严格意义上讲也算糖类。无蔗糖只是不额外添加蔗糖而已。
5、低糖、无糖月饼如何科学食用？
月饼中除了额外添加的糖分之外，还含有淀粉和脂肪，尤其是蛋黄月饼或肉馅月饼中，脂肪的含量更是较高。所以就算是低糖或无糖的月饼，也不能放开了吃。科学的进食月饼，需要根据自己的实际情况，参照食品外包装上的营养成分表、配料表来合理选择及进食。通常情况下，我个人建议月饼的进食量在25-50g之间即可。
6、对于公众食用月饼，从营养健康的角度，您有何建议和提示？
从营养健康的角度来说，月饼终究属于高油、高糖和高能量的三高食品，所以公众进食月饼时，要注意以下三点：
1、进食量少：25-50g
2、合理搭配：粗粮、蔬菜、大豆、奶类
3、适当运动：快走30分钟，消耗的能量大概相当于一块50g的月饼所提供的能量。
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