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骨质疏松和骨质增生你分清了吗?

来源:光明网2021-11-09 11:26

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  本期专家:北京中医药大学东方医院老年病科副主任医师马元 主治医师王翔云

  1.有的人说骨质疏松是因为缺钙,骨质增生因为钙多,真的是这样吗?

  错。

  2.骨质疏松与骨质增生的区别:

  骨质疏松与骨质增生是完全不同的病变,但是它们的发病都与骨有关。

  骨质疏松是多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。就好比被白蚁侵蚀的木材,内部疏松到处是洞,遇到轻微的碰撞就会骨折。骨质疏松常见的症状是腰酸背痛、周身疼痛、驼背、关节变形等。骨质增生是一种退行性病变,以关节软骨被破坏常见。关节软骨老化或关节韧带的慢性损伤,人体对慢性损伤局部修复,形成骨质增生。骨质增生常见症状是关节持续性隐痛,活动增加时疼痛加重,休息后缓解,或关节僵硬,甚至关节肿胀。

  骨质疏松与骨质增生也是有密切联系的,骨钙丢失会造成骨质疏松,由于机体的代偿作用,使钙在骨端不均匀沉积,形成骨质增生。所以通常在门诊上,我们看到骨质增生与骨质疏松经常是同时存在的。

  3.为什么会有骨质疏松与骨质增生:

  当我们身体的钙不足不能提供日常所需时,我们身体就会调动以前存储的骨钙,这样就容易造成骨质流失,就造成了骨质疏松。而当一个人的骨质流失多的时候,身体就会通过肾脏代偿,肾小管增加对钙离子的重吸收,减少身体钙的流失,重吸收的钙补充到哪里呢,那就要看哪里受力最多,最需要加固一下,比如膝关节、颈椎等部位,于是就有了骨质增生,这也是为什么骨质增生常常出现在关节的原因。

  4.骨质疏松与骨质增生如何治疗:

  骨质疏松的治疗,首先要调整生活方式,增加富含钙、低盐、适量蛋白质、含有维生素D的均衡膳食。并注意适当户外活动,同时避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等,以及防止骨折的发生。根据不同情况,在医生指导下进行药物治疗。

  骨质增生的治疗,首先要减少关节的负重和过度的大幅度活动,可用拐杖或手杖,以减轻关节的负担。另外理疗及适当的锻炼对骨质增生有一定的帮助。骨质增生的急性期,疼痛明显时,可在医生指导下服用消炎镇痛药物,在非急性期时,可在医生指导下服用软骨保护剂。另外,根据病情,可采取手术治疗。

  总而言之,骨质疏松和骨质增生都是人体骨骼运动系统老化的结果。补钙和维生素D是骨质疏松的基础治疗,而补钙和维生素D不会加重骨质增生。

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