冬至，作为二十四节气之一，不仅标志着北半球一年中白昼最短、黑夜最长的一天，也是中医“养生”理念中关于“藏”和“养”的重要实践节令。冬至标志着万物收藏和蓄养精气的开始，也是人体阴气至极而阳气生发的关键时刻。俗话说“冬贵养肾，健脾温阳”，冬至节气是进补的好时节，尤其是补肾健脾的大好时机，对于促进身体健康、预防疾病具有重要意义。

  通补兼施巧进补

  所谓“通补兼施”，是指在冬至进补过程中既要考虑到补的方面，也要注意到通（即疏通）的方面，二者不可偏废。“补”是指通过饮食、药物等手段补充人体所需的营养物质，而“通”是指通过促进气血运行、疏通经络等方式，使补充的营养物质能够被身体吸收和利用。冬至的饮食调养可以适当增加富含蛋白质和各种营养素的食物，如羊肉、狗肉、黑豆、黑米、牡蛎、海参等有助于“补”肾阳的食物，以及能够“通”脾胃的食物，如山药、莲子、薏米、芡实、茯苓等。此外，适当的运动也是冬至养生的重要环节。中医认为“动则生阳”，推荐选择如太极、太极拳、散步等温和的运动方式，有助于调和阴阳、疏通经络、强身健体。

  补肾温阳健脾胃

  在中医理论中，脾肾是人体的两个重要脏腑，脾为后天之本，主运化水谷、输布精微，化生气血，而肾则是先天之本，藏精主水，同时还关系到人体的生长发育、生殖以及水液代谢。冬至时节，采用补肾温阳、健脾祛湿等的方法，还可以达到治病、防病目的。调脾肾除了药物、食物的内服方法，我们还可以应用泡脚和穴位按摩等外治方法。

  俗话说“寒从脚下起，泡脚胜补药”，冬至睡前泡脚可以温阳补肾，全面提升人体阳气，同时辅助按摩穴位，还可帮助健脾祛湿。

  推荐泡脚方：艾叶20克、生姜15克、桂皮15克、茯苓15克、红花10克、五味子10克。其中艾叶散十二经脉寒气；生姜祛寒解表；桂皮温肾阳；茯苓利湿安神；红花活血止痛；五味子补肾宁心。全方有利于温阳补肾，调畅气血以保持人体脏腑平衡。

  按摩丰隆穴：丰隆穴被称为“治痰奇穴”，用大拇指顺时针按揉2分钟，再逆时针按揉两分钟，左右两条腿都要按，长按这个穴位就可以起到健脾化湿的作用。

  冬至时节，推荐茶饮：

  ①干姜苓术茶

  组成：干姜5克，茯苓3克，白术3克，甘草3克，红茶3克

  做法：前4味药洗净，切细，放入砂锅，加水煎煮后去渣取汁，再以之冲泡花茶即可。

  功效：温肾化气祛湿。

  适应症：身重水肿，腰中冷、久咳。

  按语：干姜具有温中回阳、温肺化饮之功。茯苓利水渗湿，白术补气健脾、燥湿利水，甘草补脾益气，调和诸药。

  ②山楂核桃茶

  组成：胡桃仁（核桃仁）150克、白砂糖200克、山楂50克。

  做法：先将胡桃仁浸泡洗净，加少许清水磨成浆待用，再将山楂洗净熬汁1000毫升（去渣)，加白糖、核桃浆，煮微沸，代茶饮。

  功效：补肺肾、润肠燥、消饮食、通血脉、生津液

  适应症：老年便秘以及肺虚咳嗽、气喘。

  按语：核桃，入肾肺经，可补肾固精、温肺定喘、润肠通便。山楂开胃消食、活血化瘀。

  作者：白桦 北京中医药大学东方医院经开区院区综合内科副主任医师

  策划：武玥彤