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“书说中医”第十三期:产后宜服生化汤

来源:光明网2021-07-27 17:32

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  编者按:“书说中医”栏目是由中华中医药学会和光明网共同推出,精选优质中医药科普图书,普及中医药知识,带您一同感受中医药文化。

  本期专家:上海中医药大学教授、博士生导师 杨柏灿

  “生化汤是产后方,归芎桃草酒炮姜,消瘀活血功偏擅,止痛温经效亦彰。”这是中医方剂中的一首汤头歌诀,从中可以知道,妇女在生完小孩以后要服用生化汤。古往今来,生化汤一直是妇女产后的常用方剂,某些地区将此方作为产妇的必服之剂。大家不禁要问:产妇为什么要服用生化汤?生化汤的汤名有什么含义?

“书说中医”第十三期:产后宜服生化汤

  产妇在生孩子的过程中,不但气血受损,阴液流失,伤筋动骨,而且因全身用力,汗孔开泄而汗出不止。此时,产妇一方面气血不足,推动无力,致使一些应该被排出体外的陈留物质(俗称恶露)留于体内,形成瘀血等致病因素;另一方面,因产后汗孔开泄,机体易被寒气入侵,寒凝血脉,留阻胞宫,既加重恶露又导致恶露更加难以排出体外。恶露对产妇的危害一方面是因其留阻子宫,气血不畅而出现小腹疼痛;另一方面因其留阻,影响新鲜血液的生成而导致月经不调,所谓“恶血不去,新血不生”。因此,必须要给予刚生完小孩的产妇温通行散之品以祛除恶露,同时应补益气血,这样恶露瘀血祛除,新血产生,产妇才能恢复正常。

  生化汤正因有此功能,能够祛瘀生新而名“生化”。生化汤的这一功用与其药物组成有关。当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草,这些药物都有一个共性——药性偏温。这也符合“产前宜凉,产后宜温”的饮食与用药原则。全方虽然只有五味药物,但却体现出祛瘀生新、温经止痛、气血同调的功用特点,其中最为重要的中药非当归莫属。当归,又名秦归、云归,古有“十方九归”之说,是临床最常用的补血药之一。

  当归性味甘辛而温,甘温能补,辛温能行,且主归与血液有关的心经、肝经、脾经。当归从药用的角度上讲有两大特点:调血专药,既补血又活血而以补血为主;其所有的功用,不论是调经、止痛,还是通便、止咳等,都与其补血、活血有关。关于当归补血活血的功效,有这样一个动人的传说。很久以前,有一对夫妻十分恩爱,但不幸妻子患上怪病,面色无华,而且每隔一月就出现小腹疼痛难忍的情况,多次求医无效。丈夫决定亲自去一座人迹罕至的深山采药,发誓一定要治好妻子的病,临行前对爱妻说:“我如三年不归,那就是我死了,你可以改嫁他人。”不料他果然三年未归,可怜的妻子为生活所逼,不得已选择了改嫁。谁知事隔不久,前夫采药归来,妻子后悔不已,觉得对不起前夫,便将前夫采来的药大量服下,意欲自杀,结果反而把病治好了,后来人们就把这种药草取名为“当归”。

  目前对当归的应用主要有以下几方面:

  1.血虚证 当归可用于一切的血虚病证,常与黄芪配伍,如当归补血汤。

  2.血瘀证 当归可用于瘀血阻滞病证,常与川芎、桃仁、红花等配伍,如桃红四物汤。

  3.血虚寒凝证 当归可用于血虚寒凝之冻疮、痛经等,常与生姜配伍,如当归生姜羊肉汤。

  4.月经不调 当归是调经的要药与专药,无论是血虚还是血瘀引起的月经不调,都可以用当归,如四物汤、温经汤。

  5.肠燥便秘 当归适合于产后、术后的血虚肠燥便秘,常与桃仁、地黄配伍。

  本文摘自:杨柏灿《药缘文化——中药与文化的交融》

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“书说中医”第十一期:从中药铺走出的“龙骨”——甲骨文

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  出品:光明网 中华中医药学会

  监制:战  钊 宋雅娟

  策划:张梦凡

[ 责编:蔡琳 ]
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