抗击疫情 甘肃中医药彰显优势凸显特色

　　本轮抗疫中，甘肃省坚持中西医并重、中西药并用的防治策略，在新冠肺炎预防、治疗和康复的全过程中彰显优势、凸显特色，为陇原儿女的生命安全和身体健康发挥了重要作用。

　　疫情初期 中医开出预防方

　　“正气存内，邪不可干。”本次疫情发生后，针对甘肃省新增多例本土新冠肺炎确诊病例和无症状感染者均系德尔塔变异病毒感染，新冠肺炎疫情防控工作形势日益复杂严峻的情况，10月21日晚，甘肃省新冠肺炎疫情防控中医药专家组会同国家甘肃工作组医疗救治中医药专家，充分运用中医“治未病”理念，共同研究制定了《甘肃省中医药预防新冠肺炎方（2021版）》，由甘肃省卫生健康委印发，在全省范围内调剂使用。

　　针对新冠肺炎德尔塔变异病毒，甘肃省推荐体弱易感人群使用岐黄避瘟方进行预防，在各级各类医疗机构门诊大厅、住院部病房等场所提供中药预防汤剂，为医务人员、门诊和住院部患者提供中医药预防服务，提高个体免疫力，减少发病。截至11月18日24时，全省各级中医医疗机构免费发放预防汤剂累计148.55万副，筑起了一道中医药免疫屏障。

　　针对临床观察期的新冠肺炎患者密接、次密接人员，甘肃省推荐使用“甘肃方剂”中治疗轻症患者的宣肺化浊汤。该方由省中医院、甘肃中医药大学附属医院开发为院内制剂，供不同人群结合自身状况，在医师指导下使用。集中隔离点中医药干预率达99.12%。

　　疫情中期 中医开出辨治方

　　结合本轮新冠疫情病毒学特点、症候特征、地域及气候特点，国家工作组中医药专家和甘肃省中医药专家组在总结中医药救治经验的基础上，对“甘肃方剂”不断优化调整，辨证施治，集体研究形成了《甘肃省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（第三版）》，方案充分发挥中医药未病先防、已病防变、病愈促康的“治未病”思想和辨证论治优势，将“甘肃方剂”系列方深度介入新冠肺炎预防、救治、康复全过程。针对确诊患者老年人多、基础病变多、病情进展快等情况，确诊病例在治疗中中医药使用率达到了100%。

　　甘肃省中医药专家从当前新型冠状病毒肺炎病原体变异情况分析，本次疫情的德尔塔病毒株呈现高致病性和强传染性；具有潜伏期短、传播速度快、病毒载量高、核酸阴转时间长、更易发展为危重症等特点，方案明确了预防、医学观察期、临床治疗期和康复期的中医药治疗方案，明确了预防原则，推行“疫苗+中医预防”策略，应继续推进疫苗注射，严格落实现有防控措施，并通过中医药预防措施增强体质，采取综合预防策略，推荐食疗方和避瘟香囊、避瘟丹、足浴方三个外用方，增强疫情防控效果。

　　在临床治疗期，推行“关口前移，截断扭转，防治在早期，治愈在初期”的临床治疗思路。重点在诊断初期即进行中药汤剂治疗，截断病情由轻型加重为重型、危重型的趋势。可根据患者病情及不同体质，结合气候特点，执简驭繁拟定治疗计划，分轻型、普通型、重型、危重型进行辨证论治。针对重症、危重症和基础病变多的老年患者，按照“一患一方”的原则进行中医辨证论治，同时开展中西医结合救治，提高了患者救治的疗效，缩短了患者的转阴时间。

　　截至11月18日24时，甘肃省144例确诊患者中，已有96例治愈出院，转运至定点康复医院进行康复治疗和观察。重症病例全部转为普通型和轻症患者。

　　疫情后期 中医开出康复方

　　做好新冠肺炎患者的康复工作十分重要。为了更好地指导全省运用中成药防治新冠肺炎疫情，10月29日，甘肃省卫生健康委、省药品监督管理局印发《关于在全省调剂使用甘肃省新冠肺炎预防治疗康复方院内制剂的通知》，将甘肃中医药大学附属医院研发生产的“甘肃方剂”中的扶正屏风颗粒、宣肺化浊颗粒、培土益肺颗粒备案为全省调剂使用院内制剂。针对康复期患者，推荐使用培土益肺颗粒，促进患者培元固本，防止复发。

　　为了做好恢复期患者功能康复，11月13日，甘肃省卫生健康委印发《甘肃省新型冠状病毒肺炎恢复期患者功能康复方案(试行版)》，旨在突出新冠肺炎患者瘥后防复理念，加快恢复期患者康复，切实保障患者完全康复，提高生活质量。

　　甘肃省专家组根据国家卫生健康委第八版修订方案和中国康复医学会专家共识，方案提出以改善患者心肺功能、提高体能、重建健康心理及生活方式为目标，在服用益肺健脾方、贞芪扶正颗粒、仁青芒觉颗粒（藏药）的基础上，重点从新冠肺炎恢复期患者心肺功能评定及呼吸功能训练，肌力、平衡、柔韧性评定及训练，心理、情绪评定及调理，扶助正气、培元固本等方面提高日常生活质量的养生功法锻炼，同时对康复治疗注意事项等方面进行指导。针对新冠肺炎恢复期患者出现焦虑、抑郁、失眠、回避、食欲下降等心身反应，方案提出了有效舒缓压力、改善睡眠、调畅情志的正念减压疗法、经络推拿和耳穴按摩疗法，凸显中医特色优势。

　　针对新冠肺炎恢复期患者乏力气短、纳呆腹胀、心虚胆怯等临床表现，为改善患者体能、增强免疫，采用八段锦调理三焦，“呬”字诀补肺气，拍打肺经及尺泽宣肺理气、止咳平喘，先轻拍后深拍疏通带脉、生血活血等中医养生功法，达到补益肺气、健脾和胃、培元固本的效果，缩短患者康复周期，提高生活质量。

　　甘肃省将立足中医药资源优势，持续推动中医药深度参与到新冠肺炎预防、治疗和康复的全过程，助力打赢这场新冠肺炎遭遇战，为全省人民生命安全和身体健康贡献中医药力量。

　　兰州日报社全媒体记者 刘晓芳 特约记者 王振华 郑访江